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免疫によるB型肝炎ウイルス感染の予防. 現在の勧告の経済分析
H S Margolis1, P J Coleman, R E Brown
1Hepatitis Branch (A-33), Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333, USA.
JAMA
|October 18, 1995
まとめ
乳児の定期ワクチン接種は,B型肝炎ウイルス (HBV) の感染を予防するための費用対効果の高い戦略であり,感染率を大幅に低減します. 青少年のワクチン接種は,未接種者の保護にも役立ちます.
科学分野:
- 肝臓病理学 肝臓病理学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 免疫学 免疫学とは
背景:
- B型肝炎ウイルス (HBV) は,慢性肝疾患と死亡率の増加につながる重大な公衆衛生上のリスクをもたらします.
- ワクチン接種戦略は,集団内のHBV感染の制御に不可欠です.
研究 の 目的:
- 異なるB型肝炎予防接種戦略の有効性と費用対効果を評価・比較する.
- 妊娠中期HBV感染の予防,乳児の定期ワクチン接種,および青少年の定期ワクチン接種がHBV感染に与える影響を評価する.
主な方法:
- 公共部門の予防接種プログラム内の出生コホートを分析するために,意思決定モデルが採用されました.
- このモデルは,各戦略のインクリメンタル効果,終身感染率の減少,および関連する医療および失業コストを評価した.
- 結果は,予防接種なしのシナリオと比較した.
主要な成果:
- 胎内感染の予防と乳児の定期ワクチン接種は,生涯HBV感染リスクを少なくとも68%減少させました.
- 青少年のワクチン接種により,HBV感染リスクが45%減少しました.
- すべての戦略は,社会的観点からコスト削減でしたが,直接的な医療コストの観点から必ずしもそうではありませんでした.
結論:
- 乳児の定期的なワクチン接種は,様々な前提でHBVの伝播を防ぐための非常に費用対効果の高い方法です.
- 青少年のワクチン接種は,赤ん坊のワクチン接種よりも経済的に有利でないものの,未接種者を保護するための重要な二次戦略を提供します.