若いアフリカ系アメリカ人女性に対するHIV性リスク軽減介入のランダム化比較試験

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 行動科学は,行動科学である.
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• ヒト免疫不全ウイルス (HIV) は,特に脆弱な集団において,依然として重要な公衆衛生上の懸念事項である.
• 効果的な予防戦略は,HIV感染率を下げるために極めて重要です.
• 文化に敏感でジェンダーに配慮した介入は,特定のコミュニティに必要である.

研究 の 目的:

• コンドームの一貫した使用を増やすことを目的としたコミュニティベースのソーシャルスキルの介入の有効性を評価する.
• HIVリスク軽減に関する知識と関連する性行為に対する介入の影響を評価する.

主な方法:

• サンフランシスコのBayview-Hunter's Point地区で,ランダム化され,単盲対照試験が行われました.
• 128人の性的に活発で異性的なアフリカ系アメリカ人女性 (18~29歳) が採用されました.
• 介入グループは5回のソーシャルスキルのトレーニングセッションを受け,対照グループは1回のHIV教育セッションを受けたり,フォローアップまで情報を受けなかった.

主要な成果:

• ソーシャル・スキルの介入群の女性は,対照群と比較して,コンドームの一貫した使用が著しく増加した (調整 OR,2.1; P = .04).
• この介入は,性的な自己コントロール (調整 OR,1.9; P = .05),性的なコミュニケーション (調整 OR,4.1; P = .002),および性的な自信 (調整 OR,1.8; P = .05) の有意な改善にもつながりました.
• コンドームの一貫した使用を支援する規範のパートナーによる採用も著しく増加した (調整 OR, 2.1; P = .03).

結論:

• 社会的スキルの訓練を組み込んだコミュニティベースのHIVリスク軽減プログラムは,コンドームの一貫した使用を促進することに効果的です.
• ジェンダー関連で文化に敏感なプログラムデザインは,HIV予防の成功の鍵です.
• 社会的スキルのトレーニングは,女性がより健康的な性的選択を行い,コンドームの使用について交渉できるようにします.