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高用量のニコチンパッチ療法. ニコチンパッチ療法. 代替喫煙者および禁煙者の割合
L C Dale1, R D Hurt, K P Offord
1Division of Community Internal Medicine, Mayo Clinic, Mayo Foundation, Rochester, MN 55905, USA.
JAMA
|November 1, 1995
まとめ
皮膚経由ニコチンパッチのより高い用量は,コチニンを効果的に置き換え,喫煙者の離脱症状を和らげました. 投与量は喫煙率に合わせて調整することができ,より高いニコチン置換は短期的な禁煙の成功を改善する可能性があります.
科学分野:
- 薬理学と中毒医学 薬理学と中毒医学
- クリニック・トライアル研究
背景:
- ニコチン依存症は公衆衛生上の大きな問題です.
- 皮膚経由のニコチンパッチは,喫煙を止めるための一般的な補助剤です.
- ニコチン置換の最適化と投与量反応の理解は,有効性にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- ニコチン置換,毒性,離脱症状の緩和を,異なる皮膚経由ニコチン用量 (11, 22, 44 mg/d) とプラセボで評価する.
- 異なるニコチンパッチ用量に関連した短期および長期の禁煙率を評価する.
主な方法:
- ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験で,喫煙の強度によって層分かれした71人の喫煙者が参加しました.
- 入院段階では,ニコチン/コチニンの濃度,離脱,および毒性を評価した.
- コチニン置換は,安定状態のレベルをベースラインと比較することによって算出され,禁煙は,満期した一酸化炭素によって確認されます.
主要な成果:
- 皮膚経由のニコチン投与量の高さは,投与量と反応の関係を示し,コチニンの補充を増やし,離脱症状の緩和を改善しました.
- ニコチンパッチのより高い用量と,治療の終わり (2週目) に生化学的に確認された禁欲との間に有意な関連性が見つかりました.
- コチニンの補充量が増えたと,8週間の禁煙率が高かったが,長期追跡では減少した.
結論:
- 44mg/dのニコチンパッチ用量は,重度の喫煙者にとっても安全であるようです.
- ベースラインの喫煙率は,ニコチンパッチの初期投与量の選択を導くことができます.
- 血液中のコチニン濃度のモニタリングは,ニコチン置換薬の適度性を評価するのに役立ちますし,禁煙効果を高める可能性があります.