ユニポーラ・デフィブリレーション・システムの有効性に関するインプラント可能なカーディオバーター・デフィブリレーターのサイズに関する予期的なランダム化評価
G K Jones1, J E Poole, P J Kudenchuk
1Department of Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle 98195, USA.
Circulation
|November 15, 1995
まとめ
より小さなインプラント可能な心臓変容器-除細動器 (ICD) は実現可能であり,容器のサイズを40ccに減らしても単極除細動器の有効性が損なわれない. この研究は,より小さなICDのための将来の技術的進歩が,除細動性能を維持することを確認しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- バイオメディカルエンジニアリング
- 医療機器 医療機器について
背景:
- 現在のインプラント可能な心臓変容器-除細動器 (ICD) の容器サイズ (80cc) は,胸部配置を制限しています.
- 技術の進歩により,より小さなICDが可能になっていますが,除細動の有効性に対する潜在的な影響については,調査が必要です.
研究 の 目的:
- 80cc,60cc,および40ccのICD缶サイズにおける単極除細動の有効性を将来的に比較するために.
- デフィブリレーション性能を損なうことなく,より小さなICDの実現可能性を評価する.
主な方法:
- ICD手術を受けた24人の患者の前向きなランダム化評価.
- 単極除細動値 (DFT) の測定は,さまざまなアクティブ缶サイズ (80,60,40cc) で行われます.
- ショックアノドとして三極右心室電極と二相65%パルス波形を用いた.
主要な成果:
- 80cc,60cc,および40ccの缶サイズ (P = .39) の間でDFTの統計的に有意な違いは観察されなかった.
- リードエッジの電圧も,缶のサイズ間で有意な違いを示さなかった (P = .29).
- 耐震性のわずかな漸進的な増加は,缶の大きさの減少 (P < .001) とともに認められた.
結論:
- ICDの容量を60ccまたは40ccに減らすことは,単極性除細動の有効性を損ねません.
- より小さなICDへの技術的進歩は,性能を犠牲にすることなく,単極系に有効です.
