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ヒトにおける冠内ヘパリン投与. 急性可行性と長期的な成果

E Camenzind¹, P P Kint, C Di Mario

¹Cardiac Catheterization Laboratory, University Hospital Dijkzigt, Rotterdam, Netherlands.

|November 1, 1995

まとめ

新しいDispatchコイルバルーンは,血管新生手術中に局所ヘパリンを長時間投与することができ,患者の快適性を向上させ,実現可能性を示しています. この方法は,低レステノス率で長期的な有望な結果を示しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
介入性心臓病学介入性心臓病学
血管生物学血管生物学

背景:

局所薬剤濃度が不十分であるため,全身薬剤投与がレステノスの予防に不十分である可能性があります.
Dispatchのインフィージョン・パーフィージョンコイルバルーンは,地元の薬物配送の課題に対処するために開発されました.

研究の目的:

局所薬の配送のためのディスパッチ・コイル・バルーンの急性実現可能性を評価する.
その使用後の長期的な臨床的および血管学的アウトカムを評価する.
長期にわたるコイル風船の展開中の患者の耐性および不血症の徴候を標準の血管形成風船と比較するために.

主な方法:

この研究では,風船血管形成手術を受けた22人の患者が参加しました.
Dispatchコイルバルーンは平均29分間展開され,局所ヘパリン投与,患者のイシュケミア,冠動脈血動力学を評価しました.
長期フォローアップには,臨床評価と冠動脈血管撮影が含まれていました.

主要な成果:

長期にわたるコイルバルーンの展開 (29±8分) は,血管新生手術 (275±283秒) の20/22と比較して,わずか5/22人の患者で軽度の胸痛をもたらしました.
コイルバルーンでは,血動力学的またはベクトル心臓学的な不血症の兆候は観察されなかった.
局所ヘパリン注入 (14.2±6.1 mL) は低圧 (122±54 mm Hg) で達成されました.
7±1ヶ月のフォローアップでは,患者の81% (17/21) が無症状であり,レステノシス率は7% (1/15) であった.

結論:

冠動脈内コイル風船は,その perfusion 能力のために,長期展開のために実行可能であり,よく許容されます.
大量のヘパリンを低圧で局所注入することができる.
長期の有害な臨床的または血管学的効果は観察されなかった.

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