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ハイパートロフィック心筋病症の自然史. 1976年から1990年までの人口を対象とした研究

C R Cannan¹, G S Reeder, K R Bailey

¹Division of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA.

|November 1, 1995

まとめ

ハイパルトロフィック心筋症候群は一般的に良性疾患ですが,高血圧性ハイパルトロフィック心筋症候群は死亡のリスクが高くなります. この集団ベースの研究は,これらの状態の自然史についての洞察を明らかにします.

科学分野:

心臓病学心臓病学
エピデミオロジーエピデミオロジー
遺伝学遺伝学とは

背景:

ハイパートロフィック心筋病変 (HCM) は,その呈現と進行において有意な異質性を表しています.
HCMの自然史に関する既存の知識は,主に病院での研究から得られており,推薦バイアスの影響を受ける可能性がある.

研究の目的:

選択されていない集団における高縮性心筋症の自然経歴を調査する.
典型的なHCMのアウトカムを高血圧性高縮性心筋病変症から区別する.

主な方法:

ロチェスター流行病学プロジェクトを利用した人口ベースの研究.
ベースラインデータとフォローアップイベントの遡及的なチャートレビュー.
診断のためのエコーカルディオグラフィー;高血圧状態に基づく分類.

主要な成果:

HCMと診断された37人の患者は,一般の人々と同様の好ましい生存率 (1年および5年:95%および92%) を示しました.
高血圧性多動性心筋症候群の24人の患者は,生存率が著しく低下した (1年および5年:75%および43%).
減少した生存率に関連した要因には,心房細動,心筋梗塞の歴,およびニューヨーク心臓協会の機能的クラスが進んでいた.

結論:

ハイパルトロフィック心筋症は,通常,紹介センターのデータによって示唆されるよりも良性である.
高血圧性多動性心筋症は,生存率が低下した高リスクサブセットを表しています.
特定の臨床的要因を特定することは,HCM患者のアウトカムを予測するのに役立ちます.

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