胸筋回の外科的矯正後の閉塞性心不全. 長期的な研究です

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 心臓外科手術について
• 心不全に関する研究

背景:

• ミトラルリグルジテーション手術は,最初の症状の緩和を提供します.
• 術後の閉塞性心不全の長期的なリスクは十分に確立されていません.

研究 の 目的:

• mitrale regurgitation手術後の閉塞性心不全の長期的な発生率と重要性を分析するために.
• 心不全の予測要因を特定し,外科技術の成果への影響を評価する.

主な方法:

• ミトラルリグルジテーション手術 (1980年−1989年) を受けた576人の患者の分析.
• カプラン・マイヤー生存分析と心不全の多変数予測.
• バルブ修理とバルブ交換の結果の比較.

主要な成果:

• 5年および10年生存率はそれぞれ77%と56%でした.
• 心不全の累積的な発生率は14年以内に37%に達しました.
• 左心室機能不全 (66%) と弁機能不全 (33%) が主な原因であり,手術前のエジェクション分数と冠動脈疾患が心不全を予測した.
• 弁の修復は,置換と比較して死亡と心不全の発生率が低いことと関連していました.

結論:

• 遅発の閉塞性心不全は,ミトラル回術後に一般的であり,予後が悪い.
• 術前の左心室機能は,心不全の発達を決定する重要な要因である.
• 左心室の不可逆的な機能不全を防ぐために,ミトラル反発の早期の外科的矯正が推奨されます.