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スクリーニングスケールは,長期にわたって,移植可能な左心室補助器官を成功裏に投与された患者を予測します

M C Oz¹, D J Goldstein, P Pepino

¹Department of Surgery, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, NY, USA.

|November 1, 1995

まとめ

新しいリスクファクター選択スケール (RFSS) は,左心室補助装置 (LVAD) を受けている患者の結果を予測するのに役立ちます. より高いスコアはリスクの増加を示し,LVADインプラントのより良い患者選択に役立ちます.

科学分野:

心臓病学心臓病学
医療機器医療機器について
外科手術の結果について

背景:

長期植入可能な左心室補助器具 (LVAD) がますます使用されています.
患者の選択の改善は,LVAD挿入に関連する死亡率を低減するために不可欠です.
早期のLVAD結果のためのシンプルで予測可能なスコアシステムが必要である.

研究の目的:

LVAD受給者における早期の成功結果を予測するためのスコアリングシステムを開発する.
システムは,患者評価の時点で利用可能な基準を利用すべきである.
スケールはシンプルで,臨床実務で簡単に適用できるものでなければなりません.

主な方法:

術前リスク因子について,LVAD挿入 (1990-1994) を受けた56人の患者をスクリーニングした.
チ2分析と相対リスク推定を用いて,因子生存関連性を評価した.
リスクファクター・セレクション・スケール (RFSS) を開発し,重要なリスクファクター (オリグルリア,呼吸器依存,中枢静脈圧上昇,プロトロンビン時間上昇,再手術) をベースにした.

主要な成果:

RFSSは0から10までの範囲です.
RFSSが5以上であった患者は,著しく高い死亡率 (P < .001) を有していた.
平均RFSSは生存者では2.45で,生存者では5.43でした (P < .0001).

結論:

開発されたリスクファクター選択スケール (RFSS) は,統計的に有効であり,実装が簡単です.
医師は,LVADの適性に関する議論を導くためにRFSSを使用することができます.
このスケールは,LVADの埋め込み後の患者のアウトカムを比較するための基礎を提供します.

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