関連する実験動画

心肺バイパスは,それだけで筋膜保護的予備条件を誘発するのでしょうか?

P G Burns¹, I B Krukenkamp, C A Caldarone

¹Department of Surgery, Deaconess Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass 02215, USA.

|November 1, 1995

まとめ

心肺バイパス (CPB) 単独では,心臓外科手術中の不全性予備治療 (PC) と似たような心筋膜の保護を提供します. この効果はアルファ・アドレナージックおよびアデノシン受容体によって媒介され,CPBはイシュケミアなしで保護反応を誘発することを示唆しています.

科学分野:

心血管生理学心血管の生理学
心臓外科手術について
心筋臓の保護について

背景:

発血前準備 (PC) は,心臓外科手術中に心筋膜の保護を強化します.
心肺バイパス (CPB) だけでPCを誘発する可能性は,以前は知られていませんでした.

研究の目的:

CPB単独で羊の心筋に予備条件付け反応を誘発できるかどうかを調査する.
CPB誘発の心筋保護に関与する受容体の経路を特定する.

主な方法:

羊は以下のグループに分けられました:対照群,不全性PC,CPB単独,アルファアドレナージック阻害によるCPB,アデノシン受容体阻害によるCPB.
すべてのグループは,ノルモサーミック・リージョナル・イシュケミアと再注血の標準化された期間を経た.
心筋損傷を評価するために,リスク領域 (AR) に相対する心筋梗塞のサイズ (IS) を測定しました.

主要な成果:

異動性PCは,対照群と比較して,IS/ARを54%大幅に減少させた.
CPB単独では,IS/ARを著しく低下させ,イシュケミアなしでも同様の保護効果を示した.
このCPB誘発の保護は,アルファアドレナージックまたはアデノシン受容体阻害によって廃止されました.

結論:

心肺バイパスは,心臓外科手術中に心筋前置条件を誘導するのに十分です.
アルファ・アドレナージックおよびアデノシン受容体の刺激は,CPB誘発PCを誘発する重要なメカニズムです.

関連する概念動画