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腎臓移植患者の腫瘍形成のリスク
N J London1, S M Farmery, E J Will
1Academic Unit of Surgery, St James's University Hospital, Leeds, UK.
Lancet (London, England)
|August 12, 1995
まとめ
腎臓移植を受けた人は,移植後の20年以内に40%の累積リスクで,癌を発症するリスクが著しく高くなります. これは,これらの患者の生涯がん監視の必要性を強調しています.
科学分野:
- ネフロロジーはネフロロジーを用います.
- 腫瘍学 腫瘍学
- 移植免疫学 移植免疫学
背景:
- 腎臓移植を受けた患者は,腫瘍発症のリスクが高くなります.
- 欧州の人口におけるこのリスクの程度は十分に確立されていません.
- 移植を受けた患者の生存率が高くなるため,がんのリスクの再評価が必要となる.
研究 の 目的:
- 腎臓アロインプラント受容者における腫瘍の累積リスクを評価する.
- 移植を受けた患者のがん発生率と一般人口のがん発生率を比較する.
- 腎臓移植患者の長期的な腫瘍学的負担を決定する.
主な方法:
- 24年間にわたり918人の腎臓アロインプラント受容者の遡及的分析.
- 総合的なデータ収集のために6つの情報源を使用しました.
- 比較のために年齢を合わせた対照群を対象とした.
主要な成果:
- 70人の患者 (7.6%) が腫瘍病変を発症し,10人が複数のタイプを発症した.
- 皮膚病変,主に状細胞癌は,新生体の半数以上 (42例) を占めていた.
- 累積的な腫瘍形成リスクは,移植後の10年後には14%,移植後の20年後には40%に達し,対照群の6% (p < 0.005) よりも大幅に高かった.
結論:
- ヨーロッパで腎臓移植を受けた患者の腫瘍発症リスクは過小評価されています.
- 腎臓移植受容者にとって,がんの生涯の監視は,長期的なリスクが増加しているため,極めて重要です.
- この集団における腫瘍の管理と予防に関するさらなる調査が必要である.