癌患者に話すことに対する医師の態度の変化

科学分野:

• 医療倫理 医療倫理について
• 腫瘍学通信について
• 医者の態度について

背景:

• 1961年,医師の圧倒的多数が,がんの診断を患者に公表しないことを好みました.
• この慣行は,医学における歴史的パターナル主義的なアプローチを反映しています.

研究 の 目的:

• 癌診断の開示に関する医師の態度の変化を評価する.
• 時間の経過とともにこれらの態度の変化に影響を与える要因を特定する.

主な方法:

• 患者の情報開示政策に関する1961年のアンケートは,1977年に大学病院の医療スタッフに再管理されました.
• 1977年の264人の回答者のデータと1961年の調査結果を比較した.

主要な成果:

• 医者の好みのほぼ完全な逆転が観察され,1977年には97%が開示を支持し,1961年には90%が開示に反対した.
• 臨床経験は重要な要因であり続けたが,医療と病院の研修は政策の形成において重要な役割を果たした.
• 医者は,研究結果に基づいて自分の立場を変更する傾向が少ないことを示しました.

結論:

• 癌の診断に関する医師のコミュニケーションの慣行は,患者の自律性を有利に,著しく進化しました.
• 態度はまだ経験的証拠よりも個人的な信念と経験によって大きく影響されています.
• 患者とのコミュニケーションにおける臨床的意思決定に対するエビデンスベースの医療の影響を理解するために,さらなる研究が必要である.