全国無煙病院基準の遵守の決定要因

科学分野:

• 保健医療政策について
• 公共衛生は公衆衛生である.
• 病院の管理局は病院の管理を担当しています.

背景:

• 保健医療機関の認定に関する合同委員会 (JCAHO) は,急性ケア病院が禁煙であるための国家基準を導入しました.
• 禁煙政策の採択に影響を与える遵守率や要因を理解することは,公衆衛生イニシアチブにとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• JCAHOの禁煙病院基準の遵守の程度を評価する.
• 禁煙病院政策の成功実施に関連する予測要因を特定する.

主な方法:

• 1278のJCAHO認定の急性ケア病院を対象に全国的な調査を実施しました.
• 多重ロジスティック回帰を用いた予測モデルは,政策採用に影響を与える要因を分析するために開発されました.
• 除外対象は,軍,VA,IHS,精神科,薬物乱用,児童病院でした.

主要な成果:

• 標準導入後16ヶ月で65%の準拠率が確認されました.
• 行政支援 (OR, 7.82) と入院喫煙中止サービス (OR, 1.24) は,政策の実施を肯定的に予測した.
• 精神科 (OR,0.57) と薬物乱用治療ベッド (OR,0.17) の数の増加は,服従と否定的に関連していました.

結論:

• 大半の急性ケア病院は,JCAHOの禁煙方針を採用しています.
• この方針は,患者とスタッフの間で一般的に好評を得ています.
• 精神科の患者などの特殊な患者集団に関連する課題に対処することは,包括的な禁煙環境を達成するために不可欠です.