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HDLコレステロールは,高齢者の冠動脈性心疾患の死亡率を予測します

M C Corti¹, J M Guralnik, M E Salive

¹Epidemiology, Demography and Biometry Program, National Institute on Aging/NIH, Bethesda, MD 20892, USA.

|August 16, 1995

まとめ

高密度低脂質タンパク質コレステロール (HDL-C) は,70歳以上の個体において,冠動脈疾患 (CHD) 死亡および新規発症のリスクを大幅に増加させる. トータルコレステロールの上昇は,高齢の女性にとってはリスクですが,高齢の男性にとってはリスクではありません.

科学分野:

心臓病学心臓病学
ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
エピデミオロジーエピデミオロジー

背景:

冠動脈疾患 (CHD) は,特に高齢者の死亡の主な原因であり続けています.
総コレステロールと高密度の脂質タンパク質コレステロール (HDL-C) を含む脂質プロファイルを理解することは,高齢者の心臓病リスクの評価に不可欠です.

研究の目的:

トータルコレステロールとHDL-CレベルとCHDの死亡率,および71歳以上の人々の新しいCHDイベントの発生率との関連を調査する.

主な方法:

予見的なコホート研究が行われ,追跡期間の中央値は4.4年であった.
参加者は2,527人の女性と1,377人の71歳以上の男性で,脂質測定を受けた.
冠動脈性心疾患の死亡率と新冠動脈性心疾患のイベント (致死または入院) は,主要なアウトカム指標でした.

主要な成果:

低HDL-C (<0.90 mmol/L) は,年齢層や性別に関係なく,心血管疾患による死亡リスクの2.5倍増加と関連していました.
また,低HDL-Cは,新しいCHDイベントのリスクの増加を予測しました (相対リスク [RR],1.4).
トータルコレステロールの上昇は,女性ではCHDの死亡率と有意な関連性を示した (RR, 1.8) が,男性ではそうではなかった (RR, 1.0). 総コレステロール/HDL-C比の1単位の増加は,心臓病による死亡リスクの17%の増加と相関していた.

結論:

低HDL-Cは,CHDの死亡率と,70歳以上の個人の新しいCHDイベントの発生の両方の重要な予測要因です.
高血圧の総コレステロールは,高齢女性における心臓病の危険因子であるかもしれないが,高齢男性における心臓病の死亡率と有意に関連していない.

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