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右心室の圧力と体積の負荷は,左心室の放出分数に逆の影響を及ぼします

E K Louie¹, S S Lin, S I Reynertson

¹Division of Cardiology, Loyola University Medical Center, Maywood, Ill. 60153, USA.

|August 15, 1995

まとめ

右心室の圧力過負荷 (RVPO) は,終末シストリック隔膜のシフトによる左心室の放出分子を保ち,右心室の体積過負荷 (RVVO) は,終末ダイアストリック隔膜のシフトによるそれを圧縮します.

科学分野:

心臓病学心臓病学
生理学生理学とは
エコーカルディオグラフィーエコーカルディオグラフィー

背景:

左心室噴出分数 (LVEF) は,右心室圧力過負荷 (RVPO) と右心室体積過負荷 (RVVO) で異なる影響を受けます.
RVPO (例えば,肺狭窄症) は通常,LVEFを保存しますが,RVVO (例えば,エブスタインの異常症) はそれを抑えます.

研究の目的:

静脈隔膜の異動のタイミングが,RVPOとRVVOにおけるLVEFに影響するという仮説を検証する.
隔膜の動きが左心室の機能に与える影響を調査するために.

主な方法:

エコーカルディオグラフィは,LVEF,エンド・ダイアストリック・ボリューム,および20人の患者 (10人のRVVO,10人のRVPO) と10人の対照群の地域性シストリック縮小を評価するために使用されました.
RVVO患者には三管の吐があり,RVPO患者には肺高血圧がありました.

主要な成果:

RVPOの患者は左心室の終末ダイアストリック容量が減少したが,LVEFは保存され,セプトからフリー壁の縮が増加した.
RVVOの患者は,正常な左心室末期ダイアストリック容量を持っていたが,LVEFが低下し,セプトからフリー壁の縮が減少した.

結論:

RVPOにおけるエンド・シストリックセプトのシフトは,シストリック縮小を高め,未充填にもかかわらずLVEFを保持します.
RVVOの終盤腹腔隔膜のシフトは,静脈収縮を損なっており,通常の充填でもLVEFを抑えます.

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