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急性死滅性臓炎の早期抗生物質治療について
V Sainio1, E Kemppainen, P Puolakkainen
1Second Department of Surgery, Helsinki University Central Hospital, Finland.
Lancet (London, England)
|September 9, 1995
まとめ
セフロキシムによる早期の抗生物質治療は,重度の急性炎患者の感染症合併症と死亡率を著しく減少させました. この介入は,アルコール誘発性死滅性炎の管理に有益であり,おそらくセプシスを予防します.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 感染症 感染症は感染症です.
- クリティカルケア・メディシン
背景:
- 重度の急性炎,特にアルコールによる死滅性炎は,治療の進歩にもかかわらず,高い死亡率を持っています.
- 合併症を軽減し,結果を改善するための効果的な介入を特定することは,依然として重要な課題です.
研究 の 目的:
- アルコール誘発性死滅性臓炎患者の感染症合併症と死亡率を減らすために,早期の抗生物質投与の有効性を調査する.
主な方法:
- アルコール誘発性死滅性炎を患った60人の患者を対象としたランダム化研究.
- 患者は感染が確認されるまで,早期の静脈内セフロキシム (4.5g/日) または抗生物質治療を受けなかった.
- 含有基準には,C反応性タンパク質>120 mg/LおよびCTスキャンでの低コントラスト強化が含まれていました.
主要な成果:
- 抗生物質群は感染合併症が少なくなった (患者当たり平均1.0対1.8,p=0.01).
- 早期の抗生物質群では死亡率が著しく低下した (死亡1例対死亡7例,p=0.03).
- Staphylococcus epidermidisはセプシスの最も一般的な原因であり,しばしば臓死滅から隔離された.
結論:
- セフロキシムの早期投与は,死滅性炎の管理に有益である.
- この早期の抗生物質戦略は,セプシスの発生率を低下させることで,死亡率を低下させる可能性があります.