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長期モルヒン鎮痛剤を投与しているがん患者の運転能力
A Vainio1, J Ollila, E Matikainen
1Department of Anaesthesia, Helsinki University Central Hospital, Finland.
Lancet (London, England)
|September 9, 1995
まとめ
癌の痛みに対する長期の経口モルヒンは,運転関連のスキルに最小限の影響を及ぼします. 安定したモルヒン投与を受けたがん患者は,痛みのない患者と比較して,精神運動能力のわずかな選択的障害しか示さなかった.
科学分野:
- 神経科学は神経科学である.
- 薬理学 薬理学とは
- 腫瘍学 腫瘍学
背景:
- モルヒネのようなオピオイド鎮痛剤は,慢性疼痛管理にますます使用されています.
- 以前の研究によると,オピオイドの単一投与は,運転に関連する精神運動能力を低下させるという.
- 長期にわたる,継続的なオピオイド治療が認知機能や神経機能に及ぼす影響については,理解が薄いままです.
研究 の 目的:
- 癌患者の精神運動能力に対する継続的,長期の経口モルヒン治療の影響を調査する.
- 安定したモルヒン投与を受けたがん患者の認知および神経学的機能を,痛みのない患者と比較する.
主な方法:
- 当初はプロのドライバー向けに設計された心理・神経学的テストを採用した.
- がん患者の2つのグループが評価されました. 一つは継続的な経口モルヒネ (平均209 mg/日) と,通常の鎮痛薬のないコントロールグループです.
- 評価された機能には,知能,警戒,注意,反応時間,熱差別,バランスなどが含まれます.
主要な成果:
- 集団間の知性,警戒,集中,運動反応の流暢性,または注意の分断の有意な差異は観察されなかった.
- 反応時間 (聴覚的,視覚的,関連性),熱的差別,開いた眼で身体の揺れが比較可能でした.
- モルヒネグループでは,目を閉じてバランスをとる能力にわずかな選択的欠陥が認められた.
結論:
- がん患者の長期,安定した用量の経口モルヒン療法では,運転に重要な機能に最小かつ選択的な影響を及ぼします.
- 観察された精神運動障害は軽度であり,熟練した活動に関連するほとんどのテストされた認知および神経学的機能に有意な影響を与えない.