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心理社会的リスク要因と非致死性心筋梗塞

N J O'Connor¹, J E Manson, G T O'Connor

¹Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02215, USA.

|September 15, 1995

まとめ

タイプAの人格は,非致死性心筋梗塞 (MI) の高リスクと関連している可能性があります. この関連性は,高密度脂質タンパク質 (HDL) のコレステロールレベルによって媒介されるようで,介入のための潜在的な経路を示唆しています.

科学分野:

心臓病学心臓病学
心理社会医学は,心理社会医学である.
バイオケミストリーバイオケミストリー

背景:

心理社会的要因は,冠動脈疾患 (CHD) の病因に頻繁に関与しています.
これらの要因に関する以前の研究は,矛盾する結果を生み出しました.

研究の目的:

A型パーソナリティと抑圧された怒りの関係と非致死性心筋梗塞 (MI) のリスクとの関係を調査する.
この関連において,脂質プロファイル,特に高密度脂質タンパク質 (HDL) コレステロールの潜在的な仲介的役割を調査する.

主な方法:

340人の非致死性MI患者と340人の対照群を対象としたケース・コントロール研究.
家庭でのインタビューを通じて,A型の人格,怒りの表現,心血管疾患のリスク要因の評価.
HDLコレステロールサブフラクションを含む脂質プロファイルのための断食時の血液サンプルの分析.

主要な成果:

A型パーソナリティは,原始分析 (OR,1.57) で,非致死性MIと有意な関連性を示した.
この関連性は,従来の心血管疾患の危険因子と脂質を調整した後に弱まり,非有意となった (OR,1.12).
抑圧された怒りは,すべての分析において,心筋梗塞のリスクと統計的に有意な関連性を示さなかった.

結論:

タイプAの人格は,非致命的なMIリスクと関連付けられ,HDLコレステロールレベルによって媒介される可能性があります.
この発見は,HDLコレステロールがタイプA人格とMIの間の観察された関係を混乱させたり仲介したりすることを示唆しています.
抑圧された怒りは,このコホートにおけるMRIリスクと有意に関連しているとは認められなかった.

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