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腫瘍死滅因子溶性受容体は,様々な程度の閉塞性心不全の患者において

R Ferrari¹, T Bachetti, R Confortini

¹Cattedra di Cardiologia, Università degli Studi di Brescia, Italy.

|September 15, 1995

まとめ

腫瘍死滅因子アルファ (TNF-alpha) とその溶解性受容体 (sTNF-Rs) は,重度の閉塞性心不全 (CHF) を増加させる. CHF患者におけるsTNF-RII濃度の上昇は,短期生存率の低下を独立して予測する.

科学分野:

心血管医学は,心臓血管医学である.
免疫学免疫学とは
バイオケミストリーバイオケミストリー

背景:

腫瘍死滅因子アルファ (TNF-alpha) は,重度の閉塞性心不全 (CHF) とカシェキアで上昇しています.
溶性TNF受容体 (sTNF-RIとsTNF-RII) は,ヒトの血清に含まれるTNF-αの活性を自然に抑制するものです.
循環中のsTNF-Rsを測定することで,CHF患者におけるTNF-α活性化に関する洞察が得られます.

研究の目的:

CHF患者におけるsTNF-RsとTNF-alpha (バイオアクティブと抗原の両方) の濃度を調査する.
これらのレベルを健康な個人のレベルと比較するために.
CHFでこれらのマーカーの予後値を評価する.

主な方法:

37人のCHF患者 (NYHAクラスII-IV) と26人の健康な対照群の血清サンプルを分析した.
抗原性TNF-αとsTNF-Rs (sTNF-RI,sTNF-RII) を定量化した.
バイオアクティブなTNF-alphaは,リコンビナントヒトTNF-alpha (rhTNF-alpha) を添加した細胞分解バイオアッセイを使用して評価されました.
1ヶ月以内に患者の死亡率が記録されました.

主要な成果:

抗原性TNF-αおよびsTNF-RIおよびsTNF-RIIのレベルは,重度のCHF (NYHAクラスIV) の患者で,対照群と比較して有意に増加しました.
生物活性型TNF-αは,CHF患者の血清でほとんど検出できませんでした.
重度のCHF患者からの血清は,添加されたrhTNF-alpha.の in vitro 細胞毒性を部分的にまたは完全に抑制しました.
sTNF-RII濃度の上昇は,CHF患者における短期的な死亡率の強力な独立した予測因子でした.

結論:

抗原性および生物活性性TNF-alphaと共にsTNF-Rsを測定することは,CHFにおけるTNF-alpha経路活性化を評価するために重要である.
重度のCHFにおけるsTNF-Rsの増加は,TNF-alphaの細胞毒性効果を in vitro で抑制するのに寄与する可能性があります.
sTNF-RII濃度の上昇は,閉塞性心不全の患者の短期的予後が悪いことと関連しています.

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