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子どもの肝臓経心臓キャセテリゼーション. 効果と安全性の評価
1Department of Pediatrics, C.S. Mott Children's Hospital, University of Michigan Medical Center, Ann Arbor 48109, USA.
Circulation
|September 15, 1995
まとめ
新しいトランスヘパティック静脈アプローチは,従来の静脈経路のアクセスが不可能である場合,小児の心臓カテーテル化のための安全で効果的な方法を提供します. このテクニックは,ほとんどの患者で診断および介入の手続きを成功裏に可能にしました.
科学分野:
- ペディアトリック・カルディオロジー
- 介入放射線学とは,介入放射線学です.
- 血管へのアクセス
背景:
- 子供における先天性心疾患 (CHD) は,心経 катетеризацияのための従来の静脈アクセスで課題を提示することができます.
- 静脈へのアクセスができないため,重要な心臓の手続きの代替戦略が必要になります.
研究 の 目的:
- 小児患者の心臓カテーテリゼーションのための新しい皮膚経肝経静脈アプローチを調査する.
- この肝経経路の有効性と安全性を評価し,診断および介入性心臓の手続きを行う.
主な方法:
- 光顕微鏡の指導のもと,皮膚経肝孔を刺し,その後,右心房にシートを配置した.
- スチールコイルを用いて,処置後のパレンキマ経路を遮断した.
- 肝臓酵素と腹部超音波は,処置前と後のモニタリングが行われました.
主要な成果:
- トランスヘパティック・カーディアック・キャセテリゼーションの成功は,小児患者の18例のうち17例で達成されました.
- この処置により,17人の子供全員の診断用キャセテリゼーションが成功し,5人の子供には介入手術が行われました.
- アスパルタ酸アミノトランスフェラーゼの軽微で一時的な上昇が観察され,他の肝臓酵素の有意な変化や超音波での出血の証拠はありませんでした.
結論:
- トランスヘパティック静脈アプローチは,従来のアクセスが失敗した場合,小児心臓キャセテリゼーションの安全で効果的な代替手段です.
- この新しいテクニックは,心臓の介入を必要とする複雑な先天性心疾患を持つ子供たちの治療選択肢を拡大します.