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不安定なアンギナです. 糖尿病患者と非糖尿病患者の血管鏡検査結果の比較

J A Silva¹, A Escobar, T J Collins

¹Department of Internal Medicine, Ochsner Clinic, New Orleans, La, USA.

|October 1, 1995

まとめ

不安定性アンギナを有する糖尿病患者は,非糖尿病患者と比較してプラーク潰瘍と冠内血栓形成の割合が著しく高いことを示しています. この発見は,彼らの急性冠動脈症候群のリスクの増加を説明します.

科学分野:

心臓病学心臓病学
糖尿病学糖尿病学
血管生物学血管生物学

背景:

糖尿病は,動脈硬化性心疾患と心筋梗塞の増加と関連しています.
糖尿病患者は,複雑なプラーク形成と血栓形成に誘発する独特の血液学,リオ学,代謝異常を呈する.
これらの要因は,糖尿病患者集団における急性冠動脈症候群の発生率が高いことに寄与します.

研究の目的:

糖尿病患者における冠動脈病変の形態学的特徴を,不安定なアンギナを持つ非糖尿病患者と比較して調査する.
糖尿病患者と非糖尿病患者の間でプラーク潰瘍と冠内血栓の発生率を比較する.

主な方法:

経皮冠動脈血管鏡検査は,不安定な胸痛を呈する55人の連続した患者に用いられました.
観察されたパラメータには,プラークの色,質感,および加害者の病変における冠内血栓の存在が含まれています.
患者は糖尿病患者 (n=17) と非糖尿病患者 (n=38) のグループに分類されました.

主要な成果:

糖尿病患者はプラーク潰瘍の発生率が著しく高かった (94%対60%,P=.01).
冠内血栓は,糖尿病患者でより頻繁に観察された (94%対55%,P=.004).
他の冠動脈リスク因子の流行において,グループ間で有意な差異は認められなかった.

結論:

不安定なアンギナを持つ糖尿病患者は,プラーク潰瘍と冠内血栓形成の頻度が高いことを示しています.
複雑な冠動脈病変の形態学的発生率の上昇は,糖尿病患者の急性冠動脈症候群のリスクの増加と相関しています.

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