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陰性傾斜表と電気生理学的検査を有する患者の昏睡の原因について
A D Krahn1, G J Klein, C Norris
1Department of Medicine, University Hospital, University of Western Ontario, London, Canada.
Circulation
|October 1, 1995
まとめ
広範な検査後でも,再発性シンコープは,長期の皮下モニタリングを使用して診断することができます. このインプラント可能な装置は,稀なシンコパルのエピソード中に心臓のリズムを効果的に識別し,治療の成功を可能にします.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
- 医療機器 医療機器について
背景:
- 原因不明のは,特に最初の非侵襲的および電気生理学的検査が陰性である場合に,診断上の課題を提示します.
- 不定期で予測不可能なシンコパルのエピソードは,標準的な外来モニタリング方法によって検出を回避することが多く,持続的な障害につながります.
研究 の 目的:
- 長期皮下モニタリング装置の有用性を評価するために,以前に否定的な診断作業を患った患者の再発性シンコペの病因を診断する.
- 従来の診断技術に反応しない患者の自発的なシンコパルのイベント中に心拍を確立するために.
主な方法:
- 16人の患者 (平均年齢57歳) に長期の皮下モニタリング装置を埋め込み,先例の重発性失眠と初期検査の結果が陰性であった.
- 患者の心臓リズムデータを収集するために,自発的なシンコパルのエピソードをモニタリングした.
主要な成果:
- 16人中15人 (94%) の患者がインプラント後,再発性シンコープを経験し,すべての症例で診断が確立されました.
- 診断には,副鼻腔停止 (5),心房閉塞 (2),心室低心率 (1),心室上高心率 (1),非不律性原因 (6) が含まれていた.
- すべての診断された患者に治療介入が成功し,フォローアップ中にの再発を防ぐことができました.
結論:
- 植入可能な長期モニタリングデバイスは,症状が頻度が低く,従来のモニタリングが失敗した場合,原因不明のを診断するための貴重なツールです.
- ブラジカルディアは最も一般的な病因として浮上し,説明できないの原因のスペクトルを強調しました.