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神経媒介性低血圧と慢性疲労症候群の関係
I Bou-Holaigah1, P C Rowe, J Kan
1Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Md, USA.
JAMA
|September 27, 1995
まとめ
慢性疲労症候群 (CFS) は,神経媒介性低血圧に関連しており,異常な心血管反射を引き起こす状態です. この状態を標的とした治療は,CFS患者の一部で症状を改善しました.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 神経学 神経学とは
- 内科内科は,内科の内科である.
背景:
- 慢性疲労症候群 (CFS) は,さまざまな症状を持つ複雑な状態です.
- CFSの根本的な病理生理学は完全に理解されていません.
- 神経媒介性低血圧 (NMH) は,一部の慢性疲労患者における潜在的な寄与因子である.
研究 の 目的:
- 健康な個人とCFS患者の臨床症状とティルトテーブルテストの反応を比較する.
- CFSと神経媒介性低血圧の関連性を調査する.
- CFS患者のNMHを標的とした治療法の有効性を評価する.
主な方法:
- 23人のCFS患者と14人の健康な対照群を対象としたケース比較研究.
- 垂直の傾斜テーブル試験は,イソプロテレノールによる薬理学的挑戦を含む3段階で行われました.
- 患者は,NMHに対してフルドロコルチゾン,ベータブロッカー,ディソピラミドなどの治療を受けた.
主要な成果:
- 23人のCFS患者のうち22人 (96%) が,ティルトテーブルテストに異常な反応を示し,14人の対照群のうち4人 (29%) (P < .001) と比較した.
- CFS患者の70%は,最初の傾き段階 (P < .001) で異常な反応を示しました.
- 9人のCFS患者は,NMH標的治療の後,完全なまたは重要な症状の解消を経験しました.
結論:
- 慢性疲労症候群は,神経媒介性低血圧と関連しています.
- ティルトテーブルテストで特定された異常な心血管反射は,CFSで一般的です.
- 神経媒介性低血圧への治療は,CFS患者のサブセットで症状を改善することができます.