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リンフォブラスト抗体CBL1に対するステロイド耐性移植対宿主疾患の反応

H E Heslop¹, E Benaim, M K Brenner

¹Division of Bone Marrow Transplantation, St Jude Children's Research Hospital, Memphis, TN 38101, USA.

Lancet (London, England)

|September 23, 1995

まとめ

モノクローナル抗体CBL-1は,ステロイド耐性移植対宿主疾患 (GVHD) の治療において有望であることが示されています. この治療は,ほとんどの患者に寛解をもたらし,GVHDの予防に有用である可能性があります.

科学分野:

免疫学免疫学とは
血液学ヘマトロジ
腫瘍学腫瘍学

背景:

移植対宿主疾患 (GVHD) は,異性幹細胞移植後の重大な合併症である.
ステロイド耐性GVHDは,治療の選択肢が限られ,予後が悪い.
現在,T細胞やサイトカインを標的とする治療法は,GVHDの複雑性により,有効性が限られていることが示されています.

研究の目的:

ステロイド耐性移植対宿主疾患 (GVHD) の患者における,ネズミのモノクローナル抗体CBL-1の有効性と安全性を評価する.
CBL-1が重度のGVHDの有効な治療法であるかどうかを判断する.
GVHD予防のためのCBL-1の可能性を調査する.

主な方法:

グレード3または4のステロイド耐性GVHDを有する10人の患者はCBL-1で治療を受けた.
CBL-1は,活性化されたT細胞,B細胞,自然キラー細胞に存在する抗原を標的にします.
CBL-1に対する患者の反応と耐性を評価した.

主要な成果:

10人中5人の患者で完全寛解が観察されました.
10人中4人の患者で部分的な寛解が達成されました.
CBL-1はよく耐受され,移植後の免疫不全を悪化させなかった.

結論:

CBL-1は,ステロイド耐性GVHDの治療に有意な有効性を示しています.
CBL-1の有効性は,影響を受けた臓器系とは無関係でした.
これらの発見は,CBL-1がプライマリGVHD予防に有益である可能性があることを示唆しています.

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