臓器限定前立腺がんの検出は,前立腺特異抗原ベースのスクリーニングによって増加します
W J Catalona1, D S Smith, T L Ratliff
1Division of Urologic Surgery, Washington University School of Medicine, St Louis, MO.
JAMA
|August 25, 1993
まとめ
前立腺特異抗原 (PSA) スクリーニングは,デジタル直腸検査だけで検出されるよりも,より多くの臓器限定前立腺がんを検出します. PSAスクリーニング,特にシリアルスクリーニングでは,局所的な前立腺腫瘍の割合が高くなります.
科学分野:
- 泌尿器科 泌尿器科とは
- 腫瘍学 腫瘍学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 前立腺がんのスクリーニングは,早期発見と改善された結果のために不可欠です.
- デジタル直腸検査 (DRE) は,前立腺がんの早期発見に限界があります.
- 前立腺特異抗原 (PSA) 検査は,スクリーニングプロトコルにおける潜在的な進歩を提供します.
研究 の 目的:
- 前立腺特異抗原 (PSA) ベースのスクリーニングが,臓器限定前立腺がんの検出率に影響を与えるかどうかを評価する.
- PSAスクリーニングで検出された前立腺がんのステージを,従来のDREと比較するために.
主な方法:
- 潜在的な非ランダム化PSAスクリーニング試験は,同時比較グループで実施されました.
- 50歳以上の男性10,251人がPSAスクリーニングに参加し,DRE異常を有する男性266人が比較対象となった.
- 主なアウトカム指標は,臨床的または病理的に進行した前立腺がんの検出された割合でした.
主要な成果:
- PSAスクリーニンググループは,DREグループ (57%) と比較して,進行性前立腺がんの比率 (37%初期,29%連続) が著しく低いことを示しました.
- この利点は,70歳未満の男性においてより顕著でした.
- シリアルPSAスクリーニングは統計的に有意ではないが (P=0.08),初期スクリーニング (2.9%) とDREグループ (2.5%) と比較して,よりよく区別され,潜在的に潜伏しているがん (7.8%) を検出する傾向を示した.
結論:
- PSAベースのスクリーニングは,DRE単独と比較して,臓器に限定された前立腺腫瘍のより大きな割合を特定します.
- PSAスクリーニングは,局所性前立腺がんを検出するための貴重なツールであり,患者のより良い結果につながる可能性があります.
- 連続PSAスクリーニングは,早期の疾患を特定する上でさらなる利点を提供することができます.


