乳腺管がん-in-situの予後分類について
M J Silverstein1, D N Poller, J R Waisman
1Gloucestershire Royal Hospital, UK.
Lancet (London, England)
|May 6, 1995
まとめ
静脈管がん在位 (DCIS) のヴァンヌイス分類は,乳腺保存手術後の局所的な再発を効果的に予測します. この新しいシステムは,DCISの患者を核グレードと死滅に基づいて3つのグループに分類し,治療決定を導く.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 手術病理学の病理学
- 乳がんの研究 乳がんの研究
背景:
- ダクトカルチノーマ・イン・シトゥ (DCIS) は,非侵襲性乳がんの前駆体である.
- 正確な予後分類は,治療の指針と再発の予測に不可欠です.
- 既存の分類は,乳腺保存手術後の局所的な再発のリスクを完全に捉えていない可能性があります.
研究 の 目的:
- 管道癌インシトゥ (DCIS) のヴァンヌイス分類を導入し,検証する.
- 乳腺保存手術後の臨床再発を予測するこの新しい分類の能力を評価する.
- DCIS患者のための明確な予後群を確立する.
主な方法:
- 核等級とコメド型ネクロースに基づくヴァンヌイス分類の発展.
- 238人のDCIS患者を3つのグループに分類した.
- 乳腺保存手術後の局所的な再発率と8年間の無疾患生存率の分析.
主要な成果:
- グループ1 (コメドネクロシスのない非高度のDCIS):3.8%の局所的な再発.
- グループ2 (コメドネクロスによる非高度のDCIS):11.1%の局所再発.
- グループ3 (コメドネクロシスによるまたはそれなしの高度DCIS): 26.5%の局所的な再発.
- 8年無疾患生存率 (93%,84%,61%) のアクチュアル学的な差異がグループ全体で顕著であった (p <0.05).
結論:
- ヴァンヌイスの分類は,DCISの3つの明確な,容易に認識可能な予後グループを提供します.
- この分類は,乳腺保存手術後の局所的な再発の可能性を正確に予測します.
- ヴァン・ナイスの分類は,適切な管理とフォローアップのためにDCIS患者の階層化を助けます.
