術後の肺栓塞および深静脈血栓症に対する低用量ヘパリンによる予防

科学分野:

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背景:

• 血栓塞栓性合併症は,手術後の重大なリスクを伴います.
• 予防措置は,手術後の罹病率と死亡率を予防する上で極めて重要です.

研究 の 目的:

• 致死性および非致死性血栓栓塞性合併症に対する低用量ヘパリンの予防効果を評価する.
• 低用量ヘパリン予防のための最適な期間と患者集団を決定する.

主な方法:

• 1296人の患者を対象とした二重盲目,前向き,ランダム化研究です.
• 低用量のヘパリン群とプラセボ群を比較して,手術後1週間以内に発生した血栓塞栓症の比較.

主要な成果:

• ヘパリン群 (4/643) とプラセボ群 (16/653) と比較して,血栓栓塞栓合併症の統計的に有意な減少 (P <0.05) が観察されました.
• 致命的な合併症は,プラセボ (4) と比較してヘパリン (1) 群ではより低かった.
• 血栓塞栓性合併症の発生率は,予防治療を1週間後に中止したグループ間で類似していました.

結論:

• 低用量のヘパリンは,術後の血栓塞栓性合併症に対する効果的な予防療法です.
• 40歳以上の患者には,定期的な予防接種が推奨されます.
• 1週間を超えた延長された予防接種は,非歩行患者には推奨されます.