スクリーン検査で検出された乳がんの攻撃性

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 生物医学科学 生物医学科学とは

背景:

• 公共衛生政策としての乳がんスクリーニングの有効性については,不確実性があります.
• スクリーニングの有効性の初期指標から最終的な死亡率の減少を予測することは,依然として課題です.

研究 の 目的:

• フィンランドにおける乳がんスクリーニングの有効性を評価する.
• 検診で検出されたがんの悪性潜在性と臨床状態を,検診前に診断されたがんと比較する.

主な方法:

• スクリーニングで検出された248種類の乳がんと,スクリーニング前に診断された490種類のコントロールがんの比較.
• DNAフローサイトメトリを用いた癌の攻撃性の評価.
• 癌のサイズとリンパ節の関与による臨床状態の評価.

主要な成果:

• DNAフローサイトメトリの結果は,スクリーニングされたがんとコントロールがんの間で類似しており,生物学的攻撃性が一定であることを示唆しています.
• スクリーンされた集団では,ノードネガティブおよび小T1がんの割合が高く,早期診断を示しています.
• 最初のスクリーニングラウンドで診断されたがんは,DNAサイトメトリーと臨床段階に基づいて,低悪性可能性を示した.

結論:

• 乳がんの早期診断はスクリーニングによって達成可能であり,腫瘍のサイズが小さく,ノード陰性状態が示されています.
• この発見は,フィンランドのマンモグラフィーと同様に,乳がんのスクリーニングは,ランダム化試験で観察されたものと似た死亡率の減少につながる可能性があるという仮説を裏付けている.
• この研究は,観察された攻撃性の違いが過剰診断によるものではなく,より先進していない病気の早期発見を反映していることを示唆しています.