左心室縮,冠動脈疾患,心室機能不全が黒人成人の生存に及ぼす相対的な影響
Y Liao1, R S Cooper, D L McGee
1Department of Preventive Medicine and Epidemiology, Loyola University Medical Center, Maywood, Ill 60153, USA.
左心室縮症 (LVH) は,黒人患者における冠動脈疾患の重症度よりも,生存率に大きな影響を及ぼします. この発見は,心臓病における有害な結果の重要な独立リスク因子として,LVHを強調しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 心血管研究 循環器科の研究
- クリニカル・メディシン 臨床医学
背景:
- 左心室多動症 (LVH) は,一般的な心臓適応である.
- 冠動脈疾患 (CAD) の重症度に対するその予後的意義については,さらなる解明が必要である.
- これらの要因を理解することは,特に特定の集団において,心血管疾患のリスクを管理するために極めて重要です.
研究 の 目的:
- 生存率に対するエコーカルディオグラフィで決定されたLVHの影響を比較するために.
- 狭窄冠動脈の数と左心室内静脈機能不全に対するLVHの効果を評価する.
- 黒人患者のコホートにおける死亡率の独立した予測因子としてLVHを評価する.
主な方法:
- 病院の登録から連続したサンプルを用いてコホート研究が行われました.
- 1089人の黒人患者は,冠動脈血管図とエコーカルディオグラフィーを受けた.
- 平均フォローアップ期間は5年であり,多変量モデルを含む分析が行われました.
主要な成果:
- LVHは患者の50%で検出されました.
- LVHは死亡率の相対リスク (RR) を2.4とし,多血管性疾患 (RR 1.6) と心室機能障害 (RR 2.0) を上回る.
- LVHはコホートにおける死亡の37%を独立して占め,他の要因よりも著しく高かった.
結論:
- 左心室縮は,冠動脈疾患の重度の伝統的な測定値よりも,死亡率の強い予測要因である.
- LVHに関連する高い罹患率と強力なリスクは,心臓病の黒人患者における有害な生存率に大きく貢献しています.
- LVHは,心血管疾患のアウトカムにおける観察された黒と白の格差の大部分を説明する可能性がある.
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