診断および治療技術の評価. トランスジュギュラー肝臓内ポートシステムシャント (TIPS)
1Department of Technology Assessment, American Medical Association, Chicago, Ill 60610, USA.
JAMA
|June 21, 1995
まとめ
トランスジュギュラー肝臓内ポートシステムシャント (TIPS) は,食道動脈や炎の管理に安全で有効です. その使用は,急性出血制御と肝臓移植候補者において確立されています.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 介入放射線学とは,介入放射線学です.
- 肝臓病理学 肝臓病理学
背景:
- ポータル高血圧は,食道静脈やアシテスのような深刻な合併症につながる.
- トランスジュギュラ・イントラヘパティック・ポートシステムシャント (TIPS) は,ポータル圧力を軽減することを目的とした手順です.
研究 の 目的:
- ポータル高血圧およびその合併症に対するTIPSの安全性と有効性を評価する.
- 臨床医にTIPSの技術評価を提供すること.
主な方法:
- 文献レビューと診断・治療技術評価 (DATTA) の調査.
- 肝疾患,食道静脈,胃腸/腹腔外科,または介入放射線学の専門医72人の医師に配布された調査.
- 54人のパネルメンバー (75%) の回答が評価の基礎となり,1995年1月まで出版された文献で補完されました.
主要な成果:
- スクレロセラピーに反応しない患者の急性出血制御のためのTIPSの安全性は確立されています.
- TIPSの安全性は,長期的な出血制御に有望である.
- TIPSは,肝臓移植を待っている末期肝疾患の患者にとって確立された治療法と考えられています.
結論:
- TIPSは,硬化療法の失敗後の急性食道出血の制御のための確立された治療法です.
- TIPSは食道静脈の長期的な管理に有望であることが示されています.
- TIPSは,食道静脈と末期肝疾患を有する肝臓移植候補者のための確立された治療法です.
