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血清総コレステロールと死亡率. 日本系アメリカ人の男性における混同因子とリスク変化

C Iribarren¹, D M Reed, C M Burchfiel

¹Department of Preventive Medicine, University of Southern California School of Medicine, Los Angeles 90033, USA.

|June 28, 1995

まとめ

低血清総コレステロール (TC) はより高い死亡率と関連していますが,この関連は部分的に喫煙やアルコールなどの混乱要因によって説明されています. TCレベルは,すべての個体において均一に死亡率と関連しているわけではありません.

科学分野:

エピデミオロジーエピデミオロジー
心血管研究循環器科の研究
公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

血清総コレステロール (TC) レベルは,心血管疾患の既知の危険因子です.
低TCレベルと死亡,特に心血管疾患以外の原因による死亡の関係については,さらなる調査が必要である.
潜在的な混同要因は,低TCと死亡率の増加との間の観察された関連に影響を与える可能性があります.

研究の目的:

血清全コレステロール (TC) レベルと主要な原因による死亡率との関連を調査する.
低TCの個体における高死亡率が混同状態によるものであるかどうかを判断する.
TCと死亡率の関連が集団全体で均一であるか,または他の危険因子を持つ個人に限定されているかどうかを評価する.

主な方法:

ハワイのオアフ島で7049人の日本系の中年男性を対象とした前向きなコホート研究.
23年間の追跡調査で,がん,心血管疾患など様々な原因で死亡した1954人の死亡が記録されました.
年齢と危険因子に調整された死亡率の分析,混同因子に対する多変量調整,流行病症例の除外.

主要な成果:

低TCレベル (<4.66 mmol/L) の男性は,年齢調整モデルにおいて,出血性脳卒中,がん,およびすべての原因による死亡リスクが高かった.
多変量分析と早期死亡の排除は,癌の過剰リスクと全因死亡率を部分的に説明したが,出血性脳卒中については説明できなかった.
TCと死亡率の関連性は,喫煙,アルコールの摂取,高血圧などの危険因子の存在に基づいて著しく変化しました.

結論:

低TC濃度で観察された過剰死亡率は,部分的に混同要因と既存の状態に起因する.
TCレベルと死亡率の関連性は,全人口で均一ではない.
この研究では,TCレベルは,喫煙,高アルコール消費,高血圧が欠けていても,がんの増加や全因死亡率と関連付けられませんでした.

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