急性および長期喫煙が心筋の血流量および血流準備量に及ぼす影響

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 心血管生理学 心血管の生理学
• 核心臓病の心臓病学について

背景:

• 喫煙は冠動脈疾患と突然の心臓死亡の重要な危険因子です.
• ヒトにおける冠動脈血管拡張能力と心筋循環準備量に対する急性および慢性喫煙の影響は,定量化されていないままである.

研究 の 目的:

• 短期および長期の喫煙が心筋の血流量および冠動脈の血流量に及ぼす影響を調査する.
• 急性喫煙への反応として冠動脈血管拡張能力の変化を定量化するために.

主な方法:

• 13Nアンモニアによるポジトロン放出トモグラフィー (PET) を用いて,静止状態の心筋血流量およびディピリダモール誘発性高血症を測定した.
• 定量分析のために2つのコンパートメントのモデルを使用した.
• 12人の若い長期喫煙者と,年齢と性別を合わせた12人の健康な非喫煙者を比較した.

主要な成果:

• 短期間の喫煙は,静止時の心拍数と血圧を大幅に増加させ,静止時の心筋動脈の血流の増加につながった.
• ハイペレミア性心筋血流は,短期間の喫煙中に減少しました.
• 発症時点と比較して,急性喫煙中に心筋循環準備量が有意に減少した.
• 若者における長期喫煙は,非喫煙者と比較して,ベースラインの心筋血流量またはフロー・リザーブを弱体化させなかった.

結論:

• 急性喫煙は冠動脈血管運動のトーンを急激に増加させ,心筋のフロー・リザーブを大幅に減少させます.
• 喫煙歴が限られている若者の長期喫煙は,冠動脈血管拡張能力を損なわないようです.
• 喫煙中に急激に減少する心筋循環準備は,冠動脈疾患の喫煙者における缺血の値を下げ,突然の心臓死のリスクを増やす可能性があります.