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ヘリコバクター・ピロリに対する唾液抗体: 腸内視鏡検査前に消毒症患者のスクリーニング

P Patel¹, M A Mendall, S Khulusi

¹Department of Medicine, St George's Hospital Medical School, London, UK.

Lancet (London, England)

|August 20, 1994

まとめ

ヘリコバクター・パイロリ菌の唾液検査は効果的です. 新しい唾液のIgG検査は,血清検査と同様,感染を正確に検出し,消化不良患者の不必要な内視鏡検査を減らすのに役立ちました.

科学分野:

免疫学免疫学とは
胃腸内科胃腸内科
診断医学診断医学

背景:

唾液診断は,血清ベースの検査よりも利点があります.
ヘリコバクター・パイロリ菌感染症は,消化不良症状の一般的な原因です.
エンドスコピーは,上部胃腸の問題の標準的な診断手順です.

研究の目的:

ヘリコバクター・パイロリ (H. pylori) に対する唾液免疫グロブリンを検出するための酵素関連免疫吸収試験 (ELISA) の開発と検証.
唾液IgGとIgAの診断性能を血清IgGと比較する.
内視鏡検査率を減らすために,臨床環境における唾液IgG検査の有用性を評価する.

主な方法:

H. pyloriに対する唾液IgGおよびIgA抗体を検出するためのELISAが開発され,検証されました.
エンドスコピーに紹介された連続した消化不良患者119人が検査されました.
診断性能指標は,唾液IgG,唾液IgA,および血清IgGを比較した.

主要な成果:

唾液IgGは,H. pylori陽性と陰性の症例を区別する有意な能力を示した (p < 0.0001).
唾液IgGは,血清IgG (90%) と比較し,唾液IgAに優れている85%の最適性能を示しました.
唾液のIgG検査と患者の病歴 (年齢<45,NSAID使用) を統合すると,すべての胃潰瘍が特定され,内視鏡検査は39%減少しました.

結論:

唾液のIgG検査は,H. pylori感染を検出するための実行可能で効果的な方法です.
この唾液診断アプローチは,特定の患者グループにおいて,血清検査と内視鏡検査の代替として,侵襲性が少なく,潜在的に費用対効果が優れている.
開発されたアッセイは,消化不良の管理における診断戦略の改善に有望であることを示しています.

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