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最近亡くなった成人の侵襲的処置に対する同意を申請する
R M McNamara1, S Monti, J J Kelly
1Department of Emergency Medicine, Medical College of Pennsylvania, Philadelphia 19129.
JAMA
|January 25, 1995
まとめ
亡くなった成人に対する侵襲的な処置に対する同意を得ることは実現可能であり,家族の59%が同意しています. 予期せぬ死亡の場合,同意率が高く,死後の医療介入の家族による許可の重要性を強調しています.
科学分野:
- 医療倫理 医療倫理について
- 死後の処置について
- インフォームド・コンセントとは
背景:
- 倫理的なジレンマは,明示的な家族の同意なしに,亡くなった個人に医療の手続きを行うことから生じます.
- 新たに亡くなった患者の内膜管内置は,同意に関する懸念を提起しています.
研究 の 目的:
- 新たに亡くなった成人の侵襲的処置に対する家族の同意を得る過程と成功率を調査する.
- 死亡後の介入に対する同意決定に影響を与える要因を調査する.
主な方法:
- 将来のケースシリーズの設計.
- 亡くなった患者の家族に,ワイヤー誘導逆行性気管管内管注入の同意を求めた.
- 合意の成功,決定の理由,およびスタッフの経験について収集されたデータ.
主要な成果:
- 接触した44の家族の59%から同意を得ました.
- 予期せぬ死亡 (77%) と予期せぬ死亡 (41%) の間で,同意率が高いことが観察されました.
- 配偶者が同意する確率は,子ども (50%) よりも,配偶者が同意する確率が高かった (77%).
結論:
- 大人における侵襲的な死後の処置に対する家族の同意は,しばしば得られます.
- 医師は,死後の処置を行う前に,家族の同意を得ることを優先すべきです.