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高齢女性における甲状腺ホルモンの使用と骨のミネラル密度. エストロゲンの影響

D L Schneider¹, E L Barrett-Connor, D J Morton

¹Department of Medicine, University of California-San Diego, La Jolla 92093-0607.

|April 27, 1994

まとめ

高齢の女性における甲状腺ホルモンの長期使用は,特に高用量では,骨の損失につながる可能性があります. しかし,エストロゲン置換療法は,骨のミネラル密度に対するこれらの悪影響を軽減するのに役立ちます.

科学分野:

エンドクリノロジーエンドクリノロジー
ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
骨代謝についてです.

背景:

甲状腺ホルモンは,代謝の調節に不可欠です.
骨のミネラル密度 (BMD) は,年齢とともに自然に低下し,高齢女性では骨折のリスクが増加します.
エストロゲン置換療法は更年期症状の管理に使用され,骨の健康に影響を与える可能性があります.

研究の目的:

高齢の女性における甲状腺ホルモンのBMDに対する長期的な影響を調査する.
エストロゲン置換療法の甲状腺ホルモン誘発の骨密度低下に対抗できるかどうかを評価する.

主な方法:

50歳から98歳までの991人の白人女性を対象とした,コミュニティベースの横断的な研究です.
骨のミネラル密度は,単光子吸収測定法と二重エネルギーX線吸収測定法を使用して,複数の骨格部位で測定されました.
参加者は,甲状腺ホルモンの使用 (期間と用量) とエストロゲン置換療法状態に基づいて分類されました.

主要な成果:

長期にわたる甲状腺ホルモンの使用,特に毎日200マイクログラム以上 (または1.6マイクログラム/kg以上) の甲状腺ホルモンと同等の用量で,ミッドシャフト半径,股関節,および他の部位でのBMDが著しく低下した.
これらの関連性は,年齢,BMI,喫煙,または他の薬物の使用に関係なく有意に留まっていました.
エストロゲンと高用量甲状腺ホルモンを併用した女性は,エストロゲンのみを使用した女性と同等のBMDレベルを示し,保護効果を示唆した.

結論:

高用量で長期にわたる甲状腺ホルモン治療は,高齢の女性の骨格不全と関連しています.
エストロゲン置換療法は,閉経後の女性の甲状腺ホルモンの骨を保護する効果を効果的に否定するようです.

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