長期的な精神障害に対するソーシャルサービスのケースマネジメント:ランダム化制御試験

科学分野:

• メンタルヘルス・サービス 研究 メンタルヘルス・サービス
• ソーシャルワークの実践
• コミュニティ精神科医

背景:

• ケースマネジメントは,重度の精神障害を持つ個人のコミュニティケアを改善するために米国で誕生しました.
• このアプローチでは,ケースマネージャーがクライアントのニーズ評価,サービス計画,提供,モニタリングを監督します.
• ケースマネジメントは現在,英国のコミュニティケアの礎石であり,最近の法律によって義務付けられています.

研究 の 目的:

• 長期的な精神障害を持つ個人に対するソーシャルサービスのケースマネジメントチームの有効性を評価する.
• ランダム化制御試験を通じて,さまざまなクライアントのアウトカムに対するケースマネジメントの影響を評価する.

主な方法:

• ランダム化制御試験は,さまざまなホームレス支援サービスから紹介された個人を対象に実施されました.
• 80人の参加者は,ケースマネジメントの治療グループまたはコントロールグループにランダムに割り当てられることに同意しました.
• 結果は,標準化されたインタビューと行動評価スケールを使用して,14ヶ月のフォローアップで評価されました.

主要な成果:

• 需要の数,生活の質,雇用,住居,社会的行動,または精神症状の重症度において,グループ間の有意な違いは見つかりませんでした.
• ケースマネジメントグループは,REHABスケール (平均=0.79) 上の偏った行動の統計的に有意な減少を示しました.

結論:

• ソーシャルサービスのケースマネジメントは,長期的な精神障害を持つ人々に対して,限られた効果を示しました.
• この研究は,英国で行われたように,広範な実施前に,ランダム化制御試験を通じてそのような介入を評価することの重要性を強調しています.