マラリアによる死亡率と発症率は,浸漬されたベッドネットプログラムが導入された後のガンビアの子どもたちの死亡率と発症率です

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• トロピカル・メディシン (熱帯医学)
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• 昆虫駆除剤で処理されたベッドネット (ITN) は,制御試験で子供の死亡率を減らすのに成功したことを示しました.
• ガンビアは,1992年に,マラリア対策のために全国にITNを導入するために,国家殺虫剤浸漬ベッドネットプログラム (NIBP) を立ち上げました.

研究 の 目的:

• ガンビアにおける幼児死亡率の削減と健康指標の改善におけるNIBPの効果を評価する.
• 資源が限られている環境で,国家ITNプログラムの実現可能性と影響を評価する.

主な方法:

• NIBPは,ガンビア全土の5つのセンチネルサイトで実施されました.
• すべての原因による死亡率,寄生病率,パック細胞量,栄養状態は,治療と対照村の1~9歳児でモニタリングされた.

主要な成果:

• ITNの介入を受けた村の1~9歳の子どもでは,全原因死亡率が25%減少した.
• 1つの効果のない地域を除くと,死亡率の減少は38%に増加しました.
• 治療を受けた村の子どもたちの間では,寄生性血症の発生率,平均パック細胞容量,栄養状態の改善が認められた.

結論:

• 虫殺剤で処理されたベッドネットを国家レベルで導入することは,ネット使用量が高く,強力な初等保健医療システムを持つ国々では実現可能である.
• NIBPは,子供の死亡率を大幅に削減し,子供の健康指標の改善を達成しました.
• その効果にもかかわらず,プログラムのコストはガンビアにとって手間がかからなかった.