内心の欠陥における心臓内電図.

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 小児電気生理学について

背景:

• 内心の欠陥 (ECD) は,心臓の伝導に影響を及ぼし得る先天性心異常である.
• ECDの電気生理学的影響を理解することは,患者の管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• ECDを患っている小児患者の心房 (AV) ノード経由のシナ・アトリアルインパルス伝導を調査する.
• これらの患者の伝導異常を特定する上で,表面心電図 (ECG) の精度を評価する.

主な方法:

• 心臓内電子撮影は,心電波症の未手術の小児患者21名 (3ヶ月から11歳) に実施した.
• 右上心房から右下心房,右下心房からHisバンドル (LRA-H),Hisバンドルから心房 (H-V) までの伝導時間を測定した.
• 9人の術後のECD患者 (3歳から21歳) も研究した.

主要な成果:

• 右上心房から右下心房への伝導が長く続くのは,手術を受けていない18人のうち15人の被験者に観察された.
• 右下心房から彼の束 (LRA-His bundle,LRA-H) の伝導は,大体正常であったが,1人の未手術患者と2人の術後患者で長続きした.
• バンドル・トゥ・ベントリクル (H-V) 伝導は一般的に正常であったが,1人の患者は曖昧に短いH-V間隔があり,2人の術後の患者は延長を示した.
• 1人の術後の患者は,完全な心房静脈閉塞を発症した.

結論:

• 内心の欠陥を持つ子どもは,しばしば長時間の心房内伝導を示します.
• 心臓内電子撮影は,表面EKGで常に明らかでない伝導異常を明らかにします.
• 表面EKGは,AV伝導遅延またはECD患者の特定の位置を正確に診断するには不十分です.