インターミッタント・トランスダーマル・ニトログリセリン療法で,胸の痛を治療する. 耐性やリバウンドなしに臨床的に有効です. ミニトランの有効性研究グループ

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 断続的な皮膚経由のニトログリセリン治療は,胸痛の治療に使用されます.
• 以前の研究では,パッチの適用期間中,長時間の運動期間を明確に記録できませんでした.
• 耐性およびリバウンドを含むさまざまなニトログリセリンの用量の有効性および効果の持続期間は,さらなる評価を必要としています.

研究 の 目的:

• 30日間にわたって12時間毎日適用される3回のトランスダーマルのニトログリセリン投与の抗動脈性および抗血栓性効果を評価する.
• 断続的な経皮ニトログリセリン療法による耐性およびリバウンドの発達を評価する.
• 胸痛患者におけるニトログリセリンの効果と作用期間を決定する.

主な方法:

• マルチセンター,ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験が行われました.
• 患者は30日間,毎日12時間,皮膚経由のニトログリセリンパッチまたはプラセボを投与された.
• トレードミルのエクササイズテストは,ベースラインと1,7,15,30日,適用後12時間までに行われました.

主要な成果:

• すべてのニトログリセリン群は,プラセボと比較して,トレッドミルの歩行時間から中等度のアンギナまで12時間までの統計的に有意な増加を示しました.
• STセグメントを1mm抑えるまでの時間などの二次的有効性測定は,主要な発見を裏付けました.
• 30日間の研究期間中に,耐性またはリバウンド現象の証拠は観察されなかった.

結論:

• 断続的な経皮ニトログリセリン治療は,適用後12時間,運動期間を効果的に延長します.
• 抗イシュケミア効果は,治療の30日間を通して維持されます.
• この断続的な投与方式では,有意な窒素耐性またはリバウンドは観察されなかった.