心臓アロインプラント血管疾患. エンドミオカルディアルバイオプシーのマイクロ血管細胞表面マーカーと炎症性細胞フェノタイプとの関連

科学分野:

• 心血管研究 循環器科の研究
• 移植免疫学 移植免疫学
• 血管生物学 血管生物学

背景:

• 心臓アロインプラント血管疾患 (CAVD) は,表心動脈およびマイクロ血管冠動脈の内密増殖を特徴としています.
• 冠内超音波画像は,内密増殖のインビボ評価を可能にします.
• 親密な変化と免疫マーカーの関係を理解することは,CAVDの病理生理学にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 心臓移植を受けた患者のマイクロ血管内皮細胞表面マーカーと内密増殖の関連性を調査する.
• 微血管マーカーの変化が,上心血管の変化を反映しているかどうかを判断する.

主な方法:

• 冠内超音波は,心臓移植患者の43人の内臓の厚さを評価するために使用されました.
• エンドミオカルディアルの生検は,マイクロ血管抗原発現 (HLAクラスI&II,E1.5,ICAM-1) と炎症細胞に対する免疫ヒスト化学を用いて分析された.
• 抗原発現と炎症性細胞数は,内臓の厚さクラスと平均内臓の厚さと相関していました.

主要な成果:

• HLA DR,HLA DQ,E1.5の表現スコアが低いのは,内臓の厚さが大きい患者 (II-IVクラス) で観察されました.
• 平均の親密な厚さとマイクロ血管の抗原発現の間に有意な逆関係が見つかりました.
• 炎症性細胞の存在は,内臓の厚みと有意な相関関係はありませんでした; しかし,より厚い内臓のクラスでは,より高い拒絶率と移植からのより長い時間が観察されました.

結論:

• 移植冠動脈におけるインティマール増殖は,マイクロ血管内皮細胞表面マーカーの変化と関連しています.
• 細胞表面抗原発現のこれらの変化は,CAVDにおける冠動脈内部の増殖と狭窄の発達に寄与する可能性があります.