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腕周りは,緊急時にスクリーニングするのに有用なツールですか?

C Bern¹, L Nathanail

¹Maternal and Child Health Branch, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30341.

Lancet (London, England)

|March 11, 1995

まとめ

難民施設では,中腕周回 (MUAC) のスクリーニングだけでは,栄養不良の子どもを特定する上で体重対身長評価の有効な代替品ではありません. この2段階のアプローチは,重複が少ないことが示され,年上の子供たちが欠落し,予想される時間を節約できませんでした.

科学分野:

公衆衛生は公衆衛生である.
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人道的援助人道的援助

背景:

迅速な栄養データ収集は,難民の緊急事態における公衆衛生計画において極めて重要です.
ルワンダの難民キャンプでは,2段階のスクリーニング手順で,中腕周長 (MUAC) と体重対身長 (weight-for-height) が実施されました.

研究の目的:

難民の子供の栄養失調を特定するための2段階のスクリーニング手順 (MUACと体重対身長) の効果と効率を評価する.
MUACの重複と性能を評価するために,体重対身長と比較してスタンドアロンスクリーニングツールとしてMUACの重複と性能を評価します.

主な方法:

ザイール東部にあるルワンダ難民キャンプの3か所で,3681人の子どもたちのスクリーニングデータを分析した.
MUACの性能の評価は,異なるカットオフポイント (例えば,<12cm,14cm) によるものです.
MUACで特定された子供と,身長に対する低体重で特定された子供の比較.

主要な成果:

MUACのパフォーマンスは,選択されたカットオフによって大きく変化しました; 14cmのカットオフは,体重と身長に比べて低い子供の88%を検出しましたが,子供の40%以上には2番目のステップが必要でした.
MUACスクリーニングでは,優遇的に若い子どもを栄養不良であると特定し,体重が身長に比べて低い年上の子どもを欠落させました.
MUACが低いと身長に対する体重が低いと特定された子供たちの重複は,年齢に応じて20%から39%の差で,貧しかった.

結論:

MUACを用いた2段階のスクリーニング手順と体重対身長のスクリーニングは,予想された時間の節約をもたらさなかった.
低いMUACは,難民の子供の栄養状態の評価において,身長に対する低体重を確実に置き換えることはできない.
体重対身長調査やスクリーニングは,難民の環境で栄養データを収集するためのより効率的な戦略である.

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