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解剖されたBjörk-Shiley弁の単足ストラット骨折
B A de Mol1, M Kallewaard, R B McLellan
1Safety Science Group, Delft University of Technology and Cardiopulmonary Surgical Center of Amsterdam, Netherlands.
Lancet (London, England)
|January 1, 1994
まとめ
Björk-Shileyの凸凸弁の骨折は大きな懸念事項です. この研究では,単足のストラット骨折の割合が高く,現在のリスク評価と交換ガイドラインの見直しが必要であることを示唆しました.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- バイオメディカルエンジニアリング
- マテリアルサイエンス 材料科学
背景:
- Björk-Shileyコンベックス・コンキャブ弁は,骨折のリスクと関連しています.
- 以前の研究では,特定の患者グループにおいて予防的な弁置換が必要であることが示されました.
研究 の 目的:
- 発掘されたBjörk-Shileyコンベックス・コンキャブバルブにおけるストラット骨折の発生率と特徴を調査する.
- 現在のリスク計算と代替勧告の改訂の必要性を評価する.
主な方法:
- 22人の患者からの24人の解明されたBjörk-Shiley凸凸弁の遡及的分析.
- 構造上の欠陥,特に単脚ストラット骨折 (SLF) のためのバルブの検査.
- バルブ特性 (例えば,程度,溶接詳細) と,破裂の発生との相関.
主要な成果:
- 24のバルブのうち7つ (29%) が単脚ストラット骨折 (SLF) を示した.
- さらに2つのバルブには,疲労障害の兆候が示された.
- SLFの発生率は70度弁に多く見られるが,60度弁にも存在する.
結論:
- valve explanted valve の有意な割合は骨折を示しており,これは継続的なリスクを示しています.
- 現在の危険性計算と代替ガイドラインは,改訂を必要とする場合があります.
- 溶接などの製造詳細は,個々の骨折リスクを推定するために決定的かもしれません.