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米国における前立腺がんの発生率と治療における変化
1Center for the Evaluative Clinical Sciences, Dartmouth Medical School, Hanover, NH.
Lancet (London, England)
|January 29, 1994
まとめ
前立腺がんの発生率と手術率は,1983年から1989年にかけて,特に高齢の男性では米国で著しく上昇しました. しかし,これらの増加は前立腺がんの死亡率の減少と相関していないため,このグループの早期発見と治療の利点は疑問視されている.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 前立腺がんは,米国における重大な健康上の問題である.
- 前立腺がんの検出と治療における時間的および地理的な傾向を理解することは,公衆衛生計画において極めて重要です.
研究 の 目的:
- 米国における50歳から79歳の白人男性における前立腺がんの発生率と治療率の時間的傾向と地理的変動を調査する.
- 異なる地域における前立腺がんの発生率,治療,死亡率の相関性を評価する.
主な方法:
- 発生率と治療率について,サーベイランス,疫学,および最終結果 (SEER) プログラムからのデータを活用した.
- 国立保健統計センターからの前立腺がん死亡率データを分析した.
- SEERプログラム領域内の50歳から79歳の白人男性に焦点を当てました.
主要な成果:
- 前立腺がんの発生率は,1983年から1989年にかけて毎年6.4%増加しており,これは主に早期発見によるものです.
- 同じ期間に急性前立腺切除手術の割合は3倍以上増加し,高齢の男性 (70-79歳) では顕著に増加しました.
- 罹患率と治療率の地理的な相違は大きいが,死亡率との明確な相関はなく,死亡率は安定している.
結論:
- 米国における前立腺がんの発生率と急性前立腺切除手術の割合の増加は,死亡率の低下と明確に関連していない.
- 特に高齢の男性における検診と手術率の上昇は,この人口集団における早期スクリーニングと介入の純利益について疑問を投げかけています.
- 現在進行中の前立腺がんのスクリーニングと治療戦略の有効性を評価するために,さまざまな年齢層における死亡率を減らすためにさらなる研究が必要である.