ヘリコバクター・パイロリエラジケーションで治療された十二指腸潰瘍: 7 年間の追跡調査

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 感染症 感染症は感染症です.
• クリニカル・メディシン 臨床医学

背景:

• 十二指腸潰瘍に対するヘリコバクター・パイロリ根絶治療 (HET) の長期的な有効性は依然として不確実です.
• 以前の研究では,H. pyloriに関連する十二指腸潰瘍の管理におけるHETの持続的な利点が完全に解明されていません.

研究 の 目的:

• 十二指腸潰瘍の再発に対するH. pyloriの根絶の長期 (少なくとも7年) の影響を評価する.
• 根絶療法が成功した後,H. pyloriの陰性の持続期間を決定する.
• H. pylori陰性患者における十二指腸潰瘍の再発に寄与する要因を調査する.

主な方法:

• 1985-86年のH. pylori根絶試験の患者 (n=63/78) の追跡調査.
• 臨床レビューと上部胃腸内視鏡検査と胃腸内皮検.
• 治療後の7.1年の平均で,H. pyloriの状態と十二指腸潰瘍の評価.

主要な成果:

• 92% (32/35) の患者が最初はH. pylori陰性であったが,フォローアップでは陰性のままだった.
• 十二指腸潰瘍は,H. pylori陽性患者の20% (5/25) に発生し,H. pylori陰性患者の3% (1/38) に発生しました (p <0.05).
• HETを受けた患者は,再感染しない限り,H. pylori陰性であり続け,治療を受けていない患者は感染し続けました.

結論:

• H. pyloriの根絶は,主にH. pyloriの陰性性を維持することによって,少なくとも7年間,十二指腸潰瘍の再発に対して持続的な保護を提供します.
• H. pyloriの根絶は非常に効果的ですが,H. pyloriに関連していない要因のために,これまで治療を受けた患者で十二指腸潰瘍は依然として再発することがあります.
• 長期にわたるH. pyloriの根絶療法では,H. pyloriに関連した十二指腸潰瘍の管理に重大な臨床的利点があることが示されています.