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トランスプラセンタ性B19パルボウイルス感染後の先天性貧血

K E Brown¹, S W Green, J Antunez de Mayolo

¹Hematology Branch, National Heart, Lung and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland 20892.

Lancet (London, England)

|April 9, 1994

まとめ

生まれながらのパルボウイルスB19感染は,重度の胎児貧血と胎児水を引き起こす可能性があります. 持続的なB19感染は,乳児の先天性赤血球無血症につながる可能性があり,免疫グロブリン療法が必要である.

科学分野:

小児血液学小児血液学
ウイルス学ウイルス学ウイルス学
免疫学免疫学とは

背景:

胎内パルボウイルスB19感染は,妊娠中に重大な懸念事項です.
子宮内パルボウイルスB19感染は,hydrops fetalis.のような重度の胎児合併症につながる可能性があります.

研究の目的:

子宮内パルボウイルスB19感染後の先天性貧血の乳児の臨床経過とアウトカムを調査する.
生まれながらの赤血球アプラシアを呈する乳児におけるパーボウイルスB19感染の持続の可能性を強調する.

主な方法:

3人の赤ん坊が先天性貧血を患ったケースシリーズ.
診断方法には,B19パルボウイルスに対する血清検査と,骨髄におけるウイルスDNAの検出が含まれていた.
治療的介入には子宮内輸血,産後免疫グロブリン療法,およびサポートケアが含まれていました.

主要な成果:

3人の胎児全員に,子宮内輸血を必要とする,hydrops fetalis が発症しました.
乳児は,陰性血清にもかかわらず,骨髄でヒポガマグロブリネミアとパルボウイルスB19DNAを提示した.
1人の乳児が死亡し,複数の組織にB19が検出された;他の2人はウイルスをクリアしたが,継続的に貧血のままだった.

結論:

子宮内パルボウイルスB19感染後の先天性貧血は,持続的な赤血球アプラシアにつながる可能性があります.
慢性的なパルボウイルスB19感染は,赤血球無血症の胎児の微分診断において考慮されるべきである.
パルボウイルスB19感染の早期発見と管理は,感染した乳児のアウトカムを改善するために非常に重要です.

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