乳がんからの細針アスピラートの細胞学的分類の予測値

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 細胞病理学 細胞病理学
• 手術病理学の病理学

背景:

• ネオアドジュバント治療は,乳がんの早期治療にますます使用されています.
• 正確な術前腫瘍分類は,適切な治療法の選択に不可欠です.
• 現在の分類は組織学に基づいていて,侵襲的な処置が必要である.

研究 の 目的:

• ダクトカルチノーマ (NOS) の細胞学的分類システムを開発し,検証する.
• 精細針アスピレーションサイトロジー (FNAC) による乳がんの分類の可行性と再現性を評価する.
• 細胞学的分類が組織学的分類の代わりになるかどうかを判断する.

主な方法:

• パパニコラウで染み付いた乳腺アスピレーションを基に細胞学的分類システムを開発した.
• 評価された特徴:細胞分裂,サイズ/均一性,核細胞,核縁,染色体.
• 既定の組織学的グレード (エルストンの修正されたブルーム・アンド・リチャードソン法) と相関する細胞学的グレードは,286の管道性NOSがんで確認された.

主要な成果:

• 乳がんの3つの異なる細胞学的グレードを確立した.
• 細胞学的グレードと組織学的グレードの間の強い相関を示した.
• リグレッション分析は,評価されたすべての細胞学的特徴が等級化に等しく重要であることを示しました.

結論:

• FNACを用いた乳がんの分類は,実行可能で再現可能な技術です.
• FNACから派生したサイトロジカルグレードは,ヒストロジカルグレードを潜在的に置き換えることができます.
• FNACとマンモグラフィーを組み合わせることで,手術前の腫瘍の総合的な評価 (タイプ,グレード,サイズ) が可能です.