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試験結果の報告の完全性:医師の処方意欲への影響
M Bobbio1, B Demichelis, G Giustetto
1Divisione Universitaria di Cardiologia, Ospedale Mollnette, Torino, Italy.
Lancet (London, England)
|May 14, 1994
まとめ
医者は医師である.
科学分野:
- 医学研究 医学研究
- クリニック・トライアル・レポート
- 医者の意思決定能力
背景:
- 臨床試験の結果が矛盾することは,医療実践において課題を提起します.
- 臨床試験データに対する医師の解釈は,治療の推奨に影響を与える.
研究 の 目的:
- 臨床試験の結果に関する異なる報告方法が,医師の処方意図にどのように影響するか調査する.
- 医学的勧告に対する利益と害の両方を提示することの影響を評価する.
主な方法:
- 148人の全般医療従事者にアンケートが提出されました.
- 医師は,5つの形式で提示された臨床試験結果をレビューしました:相対リスク減少,絶対リスク減少,イベントフリー患者の割合,治療に必要な人数,および利益と害の組み合わせたプレゼンテーション.
- 医師は,それぞれのプレゼンテーションに基づいて薬を処方する意思を示しました.
主要な成果:
- 処方する意欲は,結果の提示によって著しく変化した (p < 0.001).
- 相対的なリスクの減少は,最も高い処方契約 (77%) をもたらしたが,利益と害の組み合わせは最も低い (23%) をもたらした.
- 絶対リスクの減少,イベントフリー率,治療に必要な人数は,中間処方合意を示した.
結論:
- 臨床試験の結果を報告するために使用される方法は,医師の処方行動に大きな影響を与えます.
- 完全な情報,特に結果が議論の余地のある場合 (例えば,利益と害の並行) は,医者の情報に基づいた意思決定に不可欠です.
- 臨床試験データに関する標準化され,明確な報告は,正確な医療勧告のために不可欠です.