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症状のない術後の深静脈血栓の検出のための圧縮超音波の限界
L M Jongbloets1, A W Lensing, M M Koopman
1Centre for Haemostasis, Thrombosis, Atherosclerosis, and Inflammation Research, Academic Medical Centre, Amsterdam, the Netherlands.
Lancet (London, England)
|May 7, 1994
まとめ
圧縮超音波検査は,症状のない高リスクの術後患者における深静脈血栓症 (DVT) のスクリーニングに有効ではありません. 診断テストは低感度で,DVTを検出するポジティブな予測値を示した.
科学分野:
- 血管外科 血管外科
- 診断用イメージング
- トロンボシス研究研究
背景:
- 圧縮超音波検査は,症状のある深静脈血栓症 (DVT) の標準です.
- 無症状で高リスクの術後患者におけるその有用性は,依然として議論されている.
- 頭蓋骨切開手術を受けた患者は,DVTの発症のリスクの高いグループです.
研究 の 目的:
- 無症状の術後患者のDVTスクリーニングのための圧縮超音波の有効性を評価する.
- この特定の患者コホートにおけるコントラスト・ヴェノグラフィの結果と超音波の結果を比較するために.
主な方法:
- クラニオトミーを受けた連続した100人の患者が含まれた.
- 双方向圧縮超音波検査で,足の全部分が撮影されました.
- 結果は,コントラスト・ヴェノグラフィーの発見と比較した.
主要な成果:
- 超音波では,近辺DVTの38%,小牛のDVTの50%しか検出できませんでした.
- 足全体におけるDVT検出のポジティブな予測値は41%でした.
- 超音波では,小型の非閉塞性血栓が欠けていた.
結論:
- 圧縮超音波検査は,症状のない高リスクの術後の患者で,DVTの信頼性の高いスクリーニングツールではありません.
- 低感度と予測値は,この集団における臨床的有用性を制限する.
- この患者グループでは,代替スクリーニング戦略が必要になる可能性があります.