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月経期が乳がんの手術治療に与える影響
U Veronesi1, A Luini, L Mariani
1Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura del Tumori, Milano, Italy.
Lancet (London, England)
|June 18, 1994
まとめ
月経周期の葉期における乳がん手術のタイミングは,更年期前の女性,特に陽性帯節を有する女性のより良い結果と関連しています. これは,月経周期の段階が乳がんの予後に影響を及ぼす可能性があることを示唆しています.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 婦人科 婦人科について
- 免疫学 免疫学とは
背景:
- 月経周期はホルモンレベルと免疫機能に影響を与え,がんの進行に影響を与える可能性があります.
- 以前の研究では,ホルモンの変動が乳がんに及ぼす影響について調査した.
研究 の 目的:
- 月経周期内の乳がん手術のタイミングと患者の予後との関連を調査する.
- 外科手術時の月経周期相が,閉経前女性における再発のない生存に影響を与えるかどうかを判断する.
主な方法:
- 既知の最後の月経周期の日付を持つ1,175人の閉経前女性からなるコホートは,乳がん手術を受けた.
- 患者は,手術のタイミングに基づいて,卵泡相 (525) と葉相 (650) に分類された.
- 20年までの追跡調査を行い,有害事象の分析と5年間の再発のない生存率を分析した.
主要な成果:
- 有害事象は,卵泡期患者の36.6%と,葉期患者の29.6%で発生した.
- 月経期の影響は,陽性帯節を持つ患者で有意であった.
- 葉期に手術を受けたノード陽性患者の5年無再発生存率は75.5%であり,卵泡期に手術を受けた患者の63.3%であった.
結論:
- 閉経前期の乳がん患者で,葉期中に手術された陽性帯節の患者は,著しくより良い予後を示しました.
- 卵泡期中のホルモン要因 (エストロゲンレベル) または免疫要因 (自然殺虫細胞活動) は,転移を促進する可能性があります.