早期のリウマチ性関節炎の患者における一般的な骨の損失

科学分野:

• レウマトロジーの病理学
• 骨の代謝についてです.
• 炎症性疾患 炎症性疾患とは

背景:

• 汎用性骨粗鬆症は,リウマチ性関節炎 (RA) でよく見られる.
• RAにおける骨の喪失の原因 (治療,不動性,疾患活動) は不明である.
• 初期のRAの骨のミネラル密度 (BMD) はよく特徴づけられていない.

研究 の 目的:

• 治療前に早期のRA患者でBMDを評価するために.
• RA患者におけるBMDの損失を12ヶ月間にわたって対照群と比較するために.
• RAにおけるBMD喪失に関連した要因を特定する.

主な方法:

• BMD.を測定するために使用される二重エネルギーX線吸収計 (DXA).
• 148人の早期発 RA 患者 (治療前) と730人の対照群を研究した.
• 患者の12ヶ月のフォローアップ;マッチングされた対照群の0および12ヶ月のスキャン.

主要な成果:

• RA患者と対照群の間で,初期BMDは異なるものではありませんでした.
• RAの患者は,特に早期の疾患において,12ヶ月間にわたって,対照群よりもBMDの損失が大きいことを示しました.
• 腰椎椎間板のBMDの減少は,疾患の活動と有意に相関しており,活発な疾患は5.5~10%の減少をもたらした.
• 疾患活動の抑制により,骨の損失が止まった.

結論:

• 重要な一般的な骨の損失は,関節リウマチ症の初期に発生します.
• 初期治療や不動性ではなく,疾患の活動が,この骨の喪失に関連しています.
• 炎症の管理は,RA患者の骨密度の保全に不可欠です.