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エチオピアで早産,低出生体重の新生児を特定するための実践的なスクリーニングツールの開発
E G Raymond1, N Tafari, J F Troendle
1Division of Epidemiology, Statistics, and Prevention Research, National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health, Rockville, MD 20852.
Lancet (London, England)
|August 20, 1994
まとめ
頭と胸の周りを用いた簡単なスクリーニングツールは,高リスクの早産および低出生体重の乳児を特定することができます. この実用的な方法は,測定がしばしば利用できない開発途上国における小児科の早期紹介を助けます.
科学分野:
- 新生児医学 新生児医学
- 小児科スクリーニング
- グローバル・ヘルス グローバル・ヘルス
背景:
- 胎児早産および低出生体重 (LBW) の乳児は,新生児死亡率および発病率の重大なリスクに直面しています.
- 開発途上国では,出生体重と妊娠年齢の正確な測定は困難です.
- 高リスクの新生児を特定するための実践的なスクリーニングツールが不可欠です.
研究 の 目的:
- 新生児の体測定を用いた単純なスクリーニングアルゴリズムの開発と検証.
- 資源が限られた環境で,早産および低出生体重の乳児を特定する.
- 特殊な小児科ケアのための早期の紹介を改善する.
主な方法:
- エチオピアのアディスアベバの843人の独身の赤ん坊を対象とした研究.
- 妊娠年齢,出生体重,体寸法 (頭部,胸周長,長さ) を正確に記録する.
- トレーニンググループで再帰的なパーティションを使用した予測アルゴリズムの開発.
主要な成果:
- アルゴリズムは,頭周長 ≤31cm,胸周長 ≤30cmの乳児を高リスクとして分類した.
- スクリーニングツールは,有効化グループでは,感度,特異性,および90%以上の負の予測値を示した.
- このツールは,早産とLBWの出産を正確に予測しました.
結論:
- 新生児の体測定は,実用的で正確なスクリーニングツールに組み合わせることができます.
- このツールは,高リスクの乳児を特定するために,開発途上国での臨床使用に適しています.
- このスクリーニング方法は,必要不可欠な小児科の治療に適時な紹介を容易にする.